Ospa wietrzna a ciąża

Przyszłe mamy powinny przede wszystkim skontrolować swój stan zdrowia, a także pomyśleć o szczepieniach, które zwiększą nie tylko ich bezpieczeństwo, ale także bezpieczeństwo przyszłego potomstwa. Jednym z zalecanych szczepień dla kobiet planujących ciążę jest szczepienie przeciwko ospie wietrznej – o ile przyszła mama nie chorowała na nią w dzieciństwie.

Jeśli planujesz zostać mamą …
Nie tylko sama ciąża, ale również przygotowania do niej powinny być konsultowane z lekarzem – ginekologiem. Lekarz, pod opieką którego pozostaje kobieta, zapewne zleci szereg badań, które sprawdzą ogólny stan jej zdrowia. Niewątpliwie przyszła mama powinna zdrowo się odżywiać, przyjmować suplementy diety i unikać stresu. Dobrze jeśli zweryfikuje także swój kalendarz szczepień, szczególnie pod kątem ospy wietrznej. Choroba ta jest powszechna i bardzo łatwo można się nią zarazić przebywając w przestrzeni publicznej (np. w środkach komunikacji miejskiej, miejscach publicznych, wśród znajomych z dziećmi itp.) W przypadku, kiedy nie ma pewności, czy kobieta przechorowała ospę wietrzną lub została na nią zaszczepiona, można wykonać specjalne badania krwi, które pozwolą ocenić obecność wirusa vacirella zoster.

… warto pomyśleć o profilaktyce przeciwko ospie wietrznej
Jak pokazują badania i opinie ekspertów, ospa wietrzna może zagrażać ciąży1,2,3, szczególnie w pierwszym trymestrze4. W początkowym okresie ciąży może być przyczyną wad wrodzonych. Szacuje się, że występują one u około 2% spośród płodów5. W przypadku pojawienia się ospy wietrznej przed porodem lub krótko po nim, noworodkom należy podać hyperimmunizowaną immunoglobulinę przeciwko wirusowi vacirella zoster. Aby zapobiec zachorowaniu na ospę wietrzną w okresie ciąży, warto, pomyśleć o szczepieniu, zwłaszcza w grupie kobiet, które nie chorowały w dzieciństwie.

ABC ospy wietrznej
Ospa wietrzna jest jedną z najbardziej zaraźliwych chorób zakaźnych na świecie6. Wywołuje ją wirus vacirella-zoster, szerzący się drogą powietrzną, kropelkową, przez kontakt bezpośredni i pośrednio przez materiał świeżo zanieczyszczony zawartością pęcherzyków od chorej osoby4. W większości przypadków, choroba pojawia się u dzieci, przed 9. rokiem życia7. Jednak może pojawić się także u osób dorosłych, jeśli nie wystąpiła w dzieciństwie. To ważna informacja dla kobiet planujących ciążę.

Referencje:
1. Kliegman, Behrman, Jenson, Stanton. Nelson textbook of pediatrics 18th ed. 1366-72, Saunders 2007
2. Cohen JI, Straus SE, Arvin AM, Varicella-Zoster Virus Replication, Pathogenesis, and Management. In: Knipe DM, Howley PM, Field’s Virology, 5th edition, Lippincott&Willkins 2007
3. Koren G. Congenital varicella syndrome in the third trimester. Lancet 2005;366:1591-2
4. Magdzik W., Choroby zakaźne i pasożytnicze – epidemiologia i profilaktyka, wydanie VI, alfa-medica press, Bielsko-Biała 2007, s. 221-224
5. Rekomendacje zespołu ekspertów dotyczące stosowania dwudawkowego schematu szczepień przeciw ospie wietrznej, Pediatria Polska tom 85, nr 3, maj – czerwiec 2012r., str. 243 - 250
6. Duszczyk E, Talarek E, Marczyńska M. Ospa wietrzna-lekka choroba, czy zagrożenie? Przegl. Epidemiol 2004; 58 (supl 1/2004): 106-111;
7. Ołdak E., Możliwe powikłania ospy wietrznej i zakażeń rotawirusowych u dzieci, w: Profilaktyka immunologiczna zakażeń, nr.3, 2012r., str. 108 -109